A travers le Mexique et l'Amérique du Sud le culte de la Santisima Muerte s'est développé et agrandis jusqu'à polliniser les États-Unis et maintenant l'Europe.
Appelée la Flaka, la Huesuda, la Niña, el ángel de la muerte, la Santa Muerte (la Sainte Mort) ou Santisima Muerte (la Très Sainte Mort) fait partie des saints dit populaires (Folk Saints) au Mexique. Le culte de la Santisima Muerte provient d'un long processus d'évolution né d'un mélange de culte préhispanique (culte de la déesse de la mort mexicaine Mictecacihuatl) et catholique (et le mythe populaire de la grande faucheuse), qui s'est stabilisé au milieu du XXe siècle dans le milieu des narcotrafiquants mexicains.
La Santisima Muerte est un personnage très complexe, né dans un pays très catholique. Le Mexique est connu pour être un des pays les plus catholiques d'Amérique Latine avec 82,7% de Catholiques pour une population de 119 713 203 d'habitants.
Le Mythe Fondateur explique que le culte serait né en 1960 dans la ville de Catemaco au Mexique. Un habitant de cette ville aurait vu le visage de la Santisima Muerte apparaitre dans sa hutte. Il serait alors allé chercher un prêtre afin de constater l'image " miraculeuse ", mais aussi afin que ce prêtre confirme l'apparition comme étant celle d'un saint et de la bénir. L'homme d'église refusa de bénir et canoniser cette image, la proclamant figure satanique et condamnant tout culte rendu à elle qui serait  dès lors considéré comme hérétique.
Hélas pour le prêtre, et heureusement pour nous, l'homme continua à prier cette santa et plusieurs personnes rejoignirent le culte. Celui-ci fut transmis de bouche à oreille, sans avoir d'organisation fixe pour éviter d'éveiller les soupçons de  l'église catholique.
Avec le temps, cette sainte commença à être priée par les narcotrafiquants, la hissant au rang de " Narco Sainte " mais son culte ne se limita pas aux criminels, toute la population et certains prêtres, depuis son apparition, persistèrent à la prier et l'invoquer afin de s'attirer la santé, la protection, la richesse.
Initialement, la Santisima Muerte, est une sainte qui est priée par une large population, essentiellement des personnes pauvres ou de personnes risquant leur vie quotidiennement, de ce fait elle est considérée comme l'incarnation de la mort elle-même ayant pouvoir sur la vie et la terre. Ainsi elle est souvent représentée avec  un globe terrestre dans ses mains. L'esprit de la Santisima est dur, elle n'est pas une divinité ou sainte " douce " bien au contraire. La Santisima Muerte se manifeste à travers le culte catholique et seule cette voie permet de l'approcher et de communiquer avec elle.
Ceux qui font des dévotions à la Santisima ou Muerteros  et Muerteras (ceux qui travaille avec La Santa et pratiquent la magie) suivent un schéma type, un rituel particulier composé de prières catholiques. Ces prières demandent la permission à Dieu (Catholique) de l'invoquer, et à d'autres saints leur aide afin de contrôler sa colère et qu'elle puisse répondre favorablement à leurs prières.
De ce fait la soustraire à ce schéma catholique est une pure folie. On pourrait donner l'analogie suivante : le schéma type, le rituel, est le numéro de téléphone de la Santisima Muerte, qui vous permet de l'atteindre directement la VRAIE et l'invoquer comme il se doit. Vous n'avez pas besoin d'être mathématicien pour connaitre ce numéro de téléphone, mais vous devez connaitre ce numéro pour appeler la bonne personne à coup sûr. L'environnement, le rite préliminaire catholique est ce numéro de téléphone.
Un autre mythe qui circule au Mexique dit que la Santisima Muerte est née lorsqu'Adam et Eve ont goûté au fruit défendu. Elle est l'ange de la mort qui récupéra dans ses bras Abel, et, dans l'exode c'est elle qui a récolté les premiers nés d'Egypte. La Santisima Muerte adore son travail et sa plus grande fierté est que Dieu Le Père, lui ait demandé de prendre son fils unique Jesus. Elle est la véritable main droite de Dieu, et s'identifie également à Abaddôn l'ange de la mort de l'Apocalypse " "A leur tête, comme roi, elles ont l'Ange de l'Abîme ; il s'appelle en hébreu : "Abaddôn", et en grec : "Apollyôn". " Apocalypse 9 : 11.
La Santisima Muerte n'existe qu'à travers la mort, et utiliser la structure catholique nous permet, aussi, de nous protéger de celle-ci. Car la force de la Santisima est telle qu'elle peut provoquer la mort par sa seule présence puisque lorsqu'elle apparaît, c'est en principe pour récupérer une âme.
Il est important de comprendre qu'il n'est pas nécessaire d'être un catholique pratiquant pour la prier, mais il est impératif de suivre les rites préliminaires avec les prières catholiques pour l'invoquer, beaucoup de pratiquants conseillent même d'être baptisé afin d'avoir les protections divines avec soit. On peut croire en plusieurs choses en plus de la Santisima Muerte, on peut être païen, juif, musulman sans que cela ne pose de problème. Il faut la respecter, et elle nous respectera. Il n'y a pas de pacte à faire (comme on peut lire dans certain site fantaisiste). Le point le plus important est que son autel doit toujours présenter un verre d'eau plein, ou un verre d'alcool si elle doit travailler pour vous.
Les jours les plus saints pour la Santisima Muerte sont le Vendredi Saint, le jour de la Toussaint et le Jour des Morts.
De plus il est important de comprendre que, notre Santisima Muerte, ne fait aucune discrimination, elle est même la sainte de tous ceux rejetés par l'Eglise Catholique. Puisqu' elle est la mort elle-même, tout le monde finira dans ses bras que l'on soit trafiquant, drogué, prostitué, homosexuel …etc. Car elle est la reine de tous. Elle est la maitresse et patronne de la vie et la terre. Elle accepte tout le monde et écoute toute les demandes sans jugement de valeur " moral " en dehors du sien.
Pour travailler avec la Santisima (travail magique) il faut être appelé par elle. Ce n'est pas nous qui décidons de travailler avec la Santisima, mais c'est elle qui choisit de de nous assister dans notre magie. Elle sélectionne ceux et celles qui ont eu le "Sueño" (le rêve), rencontre particulière dans les rêves associée aux personnes ayant un lien étroit avec la mort et son domaine.
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